牙套唔啱係引起杜牙根後牙痛的成因?

上回已跟大家解釋甚麼是杜牙根(根管治療)和牙套(人造牙冠),不過任何手術始終都會有風險,不一定完美,而且也有出現併發症的機會,所以定期檢查如照X光觀察牙齒及牙骨的復原情況是相當重要的。幸好,實際上出現併發症的機會其實非常低,不過大家決定接受杜牙根治療前也必須清楚明白有哪些因素會影響到杜牙根治療的效果。

第一,牙齒內可能有隱蔽的牙根,例如較彎曲的牙腳,或位於底部的微小根管,都容易藏著細菌,並較難清潔及根治。此時可能需要用顯微鏡去找出這些根管,從而個別清潔,俗稱微型顯微根管治療。但治療過程較長,也未必一定找到,如果執著於尋找,亦有機會傷害牙齒,所以需衡量其風險再作決定。

第二,破裂的牙根或牙套。一般需要杜牙根的牙齒都有較大的蛀牙面積及傷痕,加上長期發炎的細胞及失去血管的滋潤,牙齒組織較脆弱,都有機會於治療中破裂或者破損,視乎崩裂的位置及深度。但當裂痕已經去到牙根,拔牙可能是唯一的選擇,因為就算完成杜牙根,細菌仍可沿着裂痕進入牙腳,引起其他感染及問題。

第三,持續感染或細菌復發使杜牙根療程失敗。沒有做牙套去保護好牙齒、衛生清潔不佳或本身牙齒於杜牙根前已經感染太久,令細菌比較頑強,難以用普通的藥殺死,都是最常見的杜牙根失敗原因。另外,一些牙腳及根管生長得較複雜,因而難以清潔,都有較大機會復發。

其實總的來說杜牙根的成功率很高,雖然成效因人而異,但逾九成的牙齒經治療後可保留到七至十年甚至更長的時間呢。

如果有任何問題或查詢,請聯絡你的家庭牙醫。

資料提供:家仁牙科中心